คุณลุงหยู (นามสมมติ) ชายวัย 70 กว่าปี เดินทางไปโรงพยาบาลในมาเก๊าเมื่อเดือนมีนาคมปีที่แล้ว เนื่องจากมีอาการถ่ายเป็นสีดำ แพทย์จึงทำการส่องกล้องทางเดินอาหาร (Gastroscopy) เพื่อตรวจหาสาเหตุของอาการเลือดออก เมื่อส่องกล้องเข้าไปพบว่ามีรอยโรคขนาดเล็ก 2 แห่งในหลอดอาหาร จากการตรวจชิ้นเนื้อยืนยันว่าคุณลุงหยูป่วยเป็นมะเร็งต่อมหลอดอาหาร (Esophageal Adenocarcinoma)

　　“หากไม่ได้รับการตรวจครั้งนี้ ผมอาจใช้เวลานานกว่าจะรู้ว่าตัวเองเป็นมะเร็ง” แพทย์ในพื้นที่แนะนำให้ทำการผ่าตัด แต่เนื่องจากคุณลุงหยูมีโรคประจำตัวหลายอย่าง เช่น ความดันโลหิตสูง ภาวะไตวาย และปัญหาหัวใจ จึงปฏิเสธการผ่าตัดเพราะกังวลเรื่องความเสี่ยง

　　ต่อมา เขาเข้ารับการผ่าตัดผ่านกล้องเพื่อแยกชั้นเยื่อบุ (Endoscopic Submucosal Dissection： ESD) ที่ฮ่องกง และผลการตรวจทางพยาธิวิทยาหลังผ่าตัดยืนยันว่ามะเร็งอยู่ที่รอยต่อระหว่างหลอดอาหารและกระเพาะอาหาร แม้ว่า ESD จะช่วยหลีกเลี่ยงการผ่าตัดใหญ่ได้ แต่ยังคงมีเนื้อมะเร็งบางส่วนหลงเหลืออยู่ แพทย์แนะนำให้ทำการตัดหลอดอาหารและสร้างใหม่ แต่เขายังคงปฏิเสธ

　　“พวกเราได้อ่านรายงานเกี่ยวกับการรักษามะเร็งหลอดอาหารด้วยการบำบัดด้วยแสงจำเพาะ (Photodynamic Therapy： PDT)”  คุณลุงหยูและภรรยาจึงเริ่มค้นคว้าทางเลือกการรักษาที่มีประสิทธิภาพและไม่รุนแรงเกินไป หลังจากปรึกษาหารือกันแล้ว ในเดือนกรกฎาคม 2567 เขาจึงเข้ารับการรักษาที่แผนกอายุรกรรมที่สาม โรงพยาบาลมะเร็งฟูด้ากว่างโจว

　　การเตรียมตัวก่อนรักษา

　　“โดยหลักการแล้ว ยิ่งกำจัดได้เร็วเท่าไร ผลลัพธ์ของการรักษาก็จะยิ่งดีขึ้น” ศาสตราจารย์ซวี่ เจี้ยนหยวน และทีมแพทย์ที่แผนกอายุรกรรมที่สามได้ทำการประเมินสภาพของคุณลุงหยู พบว่าเยื่อบุบริเวณรอยต่อของหลอดอาหารและกระเพาะอาหารมีลักษณะขรุขระ และมีรอยโรคที่นูนขึ้นมาขนาดประมาณ 2-3 มม. จึงได้รับการยืนยันว่าเป็น มะเร็งชนิดต่อม (Adenocarcinoma)  ระยะเริ่มต้น อย่างไรก็ตาม เนื่องจากเขามีโรคประจำตัวหลายอย่างและปฏิเสธการผ่าตัด ทีมแพทย์จึงวางแผนใช้การบำบัดด้วยแสง PDT เป็นทางเลือกในการรักษา

　　การบำบัดด้วยแสงจำเพาะ (Photodynamic Therapy： PDT)  เป็นวิธีการรักษาที่ได้รับการรับรองทางคลินิกว่าเป็นการรักษาที่ไม่รุกราน (Non-invasive) ตาม  "แนวทางปฏิบัติทางคลินิกเกี่ยวกับการใช้การบำบัดด้วยแสงสำหรับมะเร็งหลอดอาหาร ปี พ.ศ. 2563"  การรักษาด้วย PDT ผ่านการส่องกล้องสามารถกำจัดมะเร็งหลอดอาหารระยะเริ่มต้นได้อย่างมีประสิทธิภาพ และสำหรับมะเร็งระยะลุกลาม PDT ยังช่วยบรรเทาอาการอุดกั้น ช่วยควบคุมโรค และยืดอายุผู้ป่วย ถือเป็นการรักษาแบบประคับประคองที่ปลอดภัยและได้ผลดี

　　หลักการของ PDT สำหรับมะเร็งหลอดอาหาร คือการฉีดสารไวแสง (Photosensitizer) เข้าไปในร่างกาย ซึ่งสารนี้จะสะสมในเนื้องอกโดยเฉพาะ จากนั้นใช้แสงเลเซอร์ที่มีความยาวคลื่นเฉพาะเพื่อกระตุ้นสารไวแสง ทำให้เกิดออกซิเจนอะตอมเดี่ยว (Singlet Oxygen) และอนุมูลอิสระอื่น ๆ ที่สามารถทำลายเซลล์มะเร็ง ส่งผลให้เซลล์เนื้องอกตาย เทคนิคนี้ช่วยให้สามารถกำจัดมะเร็งได้อย่างแม่นยำโดยไม่กระทบต่อเนื้อเยื่อปกติ และเป็นวิธีที่ปลอดภัยมีประสิทธิภาพสูง

　　คุณลุงหยูเข้ารับการรักษาด้วย PDT จำนวนสองครั้ง โดยทำควบคู่ไปกับการฟอกไตตามปกติของเขา หลังจากนั้นสามเดือน ผลการตรวจติดตามพบว่ารอยโรคที่เคยนูนขึ้นในหลอดอาหารได้หายไป ผิวเยื่อบุกลับมาเรียบปกติ และไม่พบเนื้องอกหลงเหลืออีกโดยอาการของเขาคงที่

　　ผลลัพธ์หลังการรักษา

　　ด้วยความปลอดภัยของการรักษาด้วยแสงจำเพาะ PDT ทำให้สุขภาพของคุณลุงหยูมีเสถียรภาพ โดยไม่มีผลกระทบต่อโรคประจำตัวของเขา เขาและภรรยารู้สึกพึงพอใจเป็นอย่างมาก “นี่เป็นครั้งแรกที่เรามารักษาในจีนแผ่นดินใหญ่ และผลลัพธ์ก็น่าพึงพอใจมาก ตอนแรกเรากังวลเรื่องอุปสรรคทางภาษาแต่ก็ไม่มีปัญหาใด ๆ เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ที่นี่ให้บริการอย่างเอาใจใส่และละเอียดถี่ถ้วน”

　　มะเร็งหลอดอาหารระยะเริ่มต้นมีอัตรารอดชีวิต 90%

　　“โชคดีที่เราตรวจพบเร็ว ไม่เช่นนั้นสถานการณ์คงแย่กว่านี้” คุณลุงหยูและภรรยากล่าวย้ำหลายครั้ง แม้มะเร็งหลอดอาหารอาจดูเหมือนไม่ใช่โรคที่พบบ่อย แต่ความจริงแล้วเป็นมะเร็งที่มีอัตราการเกิดและอัตราการเสียชีวิตสูงมากในประเทศจีน มะเร็งหลอดอาหารส่วนใหญ่เป็นชนิดเซลล์สความัส (Squamous Cell Carcinoma) ซึ่งพบได้บ่อยที่สุด โดยจากสถิติพบว่าประเทศจีนมีผู้ป่วยและผู้เสียชีวิตจากมะเร็งหลอดอาหารคิดเป็น 53.7% และ 55.3% ของสัดส่วนทั่วโลกตามลำดับ อย่างไรก็ตาม มะเร็งระยะเริ่มต้นสามารถรักษาให้หายขาดได้ และมีอัตราการรอดชีวิตใน 5 ปีสูงถึง 90% สิ่งนี้เน้นย้ำถึงความสำคัญของการตรวจพบมะเร็งตั้งแต่ระยะแรกเพื่อผลลัพธ์ที่ดีที่สุด

　　เนื่องจากมะเร็งหลอดอาหารมักไม่มีอาการชัดเจนในระยะแรก จึงทำให้การวินิจฉัยล่าช้า อย่างไรก็ตาม หากมีอาการกลืนลำบาก รู้สึกเหมือนมีสิ่งแปลกปลอมติดในหลอดอาหาร แห้งหรือแน่นที่ลำคอ กลืนอาหารช้าลง ปวดทื่อ ๆ หรือรู้สึกแสบร้อน ควรรีบพบแพทย์เพื่อการวินิจฉัยที่แม่นยำ

　　บุคคลที่มีอายุมากกว่า 40 ปี อาศัยอยู่ในพื้นที่เสี่ยงมีภาวะก่อนมะเร็งในทางเดินอาหาร มีประวัติมะเร็งหลอดอาหาร หรือมีพฤติกรรมเสี่ยง เช่น สูบบุหรี่ ดื่มแอลกอฮอล์ รับประทานอาหารร้อนจัด หรือเคี้ยวอาหารไม่ดี ควรเข้ารับการตรวจส่องกล้องทางเดินอาหารเป็นประจำเพื่อการตรวจพบและรักษามะเร็งหลอดอาหารตั้งแต่ระยะแรก

　　ศึกษาข้อมูลเพิ่มเติมได้ที่

　　มะเร็งหลอดอาหาร ไม่จำเป็นต้องผ่าตัดใหญ่！การบำบัดด้วยแสงจำเพาะ (PDT) รักษาได้！

　　https：//youtu.be/N-YcDyvgE00

　　การรักษามะเร็งลำไส้ตรงด้วยแสงจำเพาะ (Photodynamic Therapy， PDT)

　　https：//www.youtube.com/watch？v=1JXNj56qlY4&t=1s

　　รักษามะเร็งด้วยเทคนิคแสงจำเพาะ ไม่ต้องผ่าตัด เห็นผลไว แผลหายเร็ว

　　https：//www.youtube.com/watch？v=RMZj-SrDmPM&t=1s

　　ปรึกษาโรคมะเร็ง

　　หากคุณต้องการทราบว่าผู้ป่วยเหมาะสำหรับการรักษาแบบบาดแผลเล็กหรือไม่ (การรักษาด้วยความเย็น  การรักษาด้วยมีดนาโน  การรักษาเฉพาะจุดแบบอุดตันเส้นเลือด ฯลฯ) และค่าใช้จ่ายในการรักษา  กรุณากรอกข้อมูลผู้ป่วย เพื่อรับคำแนะนำจากทีมแพทย์มะเร็งผู้เชี่ยวชาญของเรา

รับคำแนะนำจากแพทย์